— —訪朔州現代醫院微創外科主任元繼成

　　【編者按】 本著為朔州醫療拾遺補缺、服務廣大患者的目的，朔州現代醫院不斷引進人才技術，擴建 20多個特色�？�。近年來，逐步開展保膽取石、經口十二指腸鏡取膽管結石、輸尿管鈥激光碎石術、微創前列腺電切術、陰式子宮切除術、腹腔鏡子宮全切術、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術、腹腔鏡保留卵巢摘除囊腫、腹腔鏡輸卵管再通術、腹腔鏡肝囊腫開窗術、腹腔鏡胃腸腫瘤根治術等微創外科手術，很多手術難度達到省內三級醫院水平，填補了朔州醫療界十余項空白。
　　在諸多手術技術中，微創“保膽取石術”具有創傷小、效果好、恢復快等諸多優點，最為重要的是保住了患者的膽囊及其功能。該技術在朔州現代醫院、忻州現代醫院開展以來，備受患者點贊和青睞。一臺臺漂亮的手術，換來的是一個個健康的身體。
　　為此，《朔州日報》記者專門采訪了朔州現代醫院副院長、朔州現代醫院微創外科主任、朔州市腔鏡微創治療研究中心副主任元繼成，講述了患者在現代醫院“保膽取石”的故事。
　　讓我們走進這些患者的真實經歷，體驗現代技術帶給人們的福利。

膽囊結石病史長達20年

　　李先生發現自己患膽囊結石已經有 20年了，也吃了 20 年的藥。多年來，飯后常出現肚子脹等消化不良現象，膽絞痛也時有發作，發作時右腹部會產生陣陣悶痛。早先發現膽結石時，醫生只是開了一些藥物，并沒有建議進行徹底治療。此后每當疼痛發作時，李先生都會靠吃藥來減緩病情，通常都是好幾種藥物換著來吃。就這樣靠藥物苦苦熬了20年， “總算相安無事。”李先生說。
　　可是到了今年，膽絞痛發作頻繁，也越來越痛，之前還可以“頂得住”，吃些藥也就過去了，但是現在已經不能夠輕易打發了，嚴重時還要上醫院去治療呢。李先生意識到病情十分嚴峻，于是他給曾患過膽結石的朋友打電話，朋友前些日子在現代醫院做了保膽手術，如今術后一點事都沒有，沒有了膽結石的困擾，生活很輕松。
　　這讓李先生萌發到現代醫院“看看”的念頭，于是他來到該院，和元繼成專家進行了面對面的病史交流，對膽囊結石和該院創新的微創保膽取石技術有了進一步的了解，對醫院和技術產生了極大信心，于是就安排了手術時間。
　　李先生的手術不到 1 個小時順利完成，元繼成專家從他的膽囊里取出大小不等的結石 10多粒。據介紹，現代醫院在全市率先開展微創保膽取石術，腔鏡下發現并徹底清除膽囊粘膜下結石，這將最大限度的降低術后的結石復發率。元繼成專家發現膽囊內看起來不干不凈或斑斑點點時，就將儀器推近斑點，通過顯示屏看到那高底不平的像珊瑚似的粘膜下隱約可見“黑的東西"，當弄破表層粘膜，那黑色的“小東西”便可一一取出，這些“黑東西”就是膽囊粘膜下結石，經過幾天的自我修復，膽囊粘膜長好后就很難再長結石了。
　　當護士把可以出院的好消息告訴李先生時，他很高興，也覺得有些意外，沒想到做了保膽手術后，自己只住了短短 4 天就可以出院了。據了解，保膽取石技術是微創手術方式，一般患者只需住院4至5天就可以康復出院了。
　　術后李先生感覺十分良好，他的身體正在慢慢恢復，心情愉悅，對以后的生活充滿了憧憬。

保膽成為膽囊病治療新趨勢

　　張先生是在朔州現代醫院成功進行保膽取石手術的眾多病人之一。他得知現代醫院可以開展內鏡微創保膽取石技術，于是撥打了該院的保膽熱線電話進行咨詢，得到了熱情詳細的解答。
　　元繼成專家向張先生詳細介紹了保膽技術知識，指出在眾多治療方法中，保膽取石最符合醫學宗旨，也最人性化。膽囊作為人體內一個不可或缺的器官，有著非常重要的功能，盡可能地保留器官及其功能是醫學的發展趨勢。朔州現代醫院借助一整套先進保膽取石設備，只需要在腹部打兩個小洞（1.5～2cm）就可以把結石取凈，具有創傷小、效果好、恢復快等諸多優點，最為重要的是保住了患者的膽囊及其功能。
　　聽了元繼成專家耐心而細致的介紹后，張先生決定接受保膽手術。元繼成專家安排他進行一系列的術前檢查，包括三大常規、生化、肝腎功能、腹部 B 超、心電圖、胸片、肺功能等檢查項目，以確保張先生符合手術指征，保證手術安全。經過檢查，張先生無手術禁忌，于是元繼成專家安排了他入院，第二天進行手術。
　　在手術之前為病人講解 30 分鐘以上的手術優勢、流程講解和手術錄像演示等情況，對患者的心理影響是十分積極的，這已成該院實施手術前的特色服務之一。

先進設備取凈膽結石和息肉

　　據介紹，保膽手術采用經臍作微小切口置入腹腔鏡，既可檢查腹腔，了解是否合并其它臟器病變，再用膽囊內鏡進入膽囊內，了解膽囊粘膜的情況、膽囊結石或息肉的數量、大小及位置，并用取石網藍及結石吸取箱取凈結石、活檢鉗摘除息肉。對于巨大結石及膽囊管嵌頓結石，可用活檢鉗夾碎或氣壓彈道碎石后取出。
　　張先生膽囊內的結石大多是泥沙樣的，這時元繼成專家利用先進設備，如吸塵器一樣把細小結石全部取出。術后的第二天，張先生已經能夠下床任意走動了，等到第三天他已基本恢復如初，可以出院了。元繼成專家還派發了出院后生活指導手冊等資料，囑咐他注意科學飲食，每年進行一次B超復查。
　　據元繼成專家介紹，保膽取石術以內鏡為基礎，以微創為特色，盡可能減少對病人身體的傷害和干預，讓病人在術后能夠迅速恢復，一般病人術后 3～4 天后就可以出院了，這也大大減輕了病人的經濟負擔。

元繼成 主任醫師

　　朔州現代醫院副院長，朔州現代醫院微創外科主任，朔州市腔鏡微創治療研究中心副主任，原朔城區人民醫院副院長。
　　畢業于山西中醫學院，早年在山西省人民醫院進修胸外、普外專業，從事外科臨床工作35年。山西省醫學會外科專業委員會委員，省醫師學會外科分會常委，朔州市勞動能力鑒定醫療衛生專家，朔州市醫學會理事。擅長微創技術治療膽囊息肉、膽囊結石、膽管結石和術后殘余結石；手術及微創手術治療肝脾破裂，胃腸穿孔，闌尾炎，各類疝氣、乳腺、肛腸疾病。獲國家專利一項、省科研成果一項、省科技進步二等獎。
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